桃 子 笔 记｜P e a C H S a Y S
我们的征途是——「复兴情趣世界」，集合全宇宙最独立又最柔软，最朋克又最诗意，最觉醒又最精怪的人类。昨天刷豆瓣的时候，桃子看到了一个很有趣的话题#人类有过哪些解放女性身体的发明创造#。毫不意外，讨论中提到了这么几个名词：无钢圈内衣、卫生棉条、小玩具…以及，短效避孕药。没错，短效避孕药自1960年首次在美国被批准上市以来，正在逐年成为全球女性的避孕选择。但是看看讨论区会发现，有一部分妹子在第一次尝试短效口服避孕药时，会发生不太愉快的情况：今天，我们就来聊聊很少被谈起的话题：服用短效避孕药后的那些不良反应。（?高亮?：本文仅讨论短效避孕药，即含有低剂量雌激素和孕激素、服用频率为通常一天一颗的避孕药，它被认为是目前最高效的避孕方式；和紧急避孕药“毓婷”等完全不同）前段时间，在每日例行姐妹微信群夜聊时段中，桃子和姐妹们聊起了这么一个问题：结果发现，很多姐妹们都和桃子一样，曾经尝试或者正在服用着短效避孕药。随着聊天的深入，很快，大家又讨论起了另一个问题：
- 《公关》中，罗宾一边“积极备孕”，一边服用短效避孕药 -
三位姐妹举起了手?，她们表示自己在刚开始服用短效时，确实遇到了大大小小的不良反应。有的不良反应没什么大问题，一个用药周期后就缓解或者消失了；而有的不良反应却弄得姑娘持续性情绪低落，最后一个用药周期（21天）都没有服用结束，就选择了停药。@奶啤：曾经服用过三四个月的优思明，我的不良反应并不算特别大，但也挺折磨人。主要有两个，一是抑郁情绪加重了，有时候会莫名其妙掉眼泪；二是在第一个月内一直会产生褐色分泌物，断断续续流了一个多月，之前最担心的发胖这个副作用倒是没有。
@有鸭不见鸭：我之前只在生理期将来的那几天会胸部胀痛，但后来吃了短效，就会常常胸部胀痛，感觉自己有点荷尔蒙失调。
@SimoL：我是因为多囊卵巢综合症吃过一段时间达英-35，发胖挺明显的，我个子比较高，所以外人看不太出来。我自己心里清楚，大概重了十多斤，短暂地难受过一阵子，后来也就过去了。
以上三位妹子在服用短效期间都遇到了不同的副作用，尽管如上的不良反应或副作用仅会占药品说明书中的一小段位置，但对于每个选择服用的妹子来说，却都不是什么愉快的事情。自1960年美国FDA（食品药品监督管理局）正式批准世界上第一款避孕药Enovid在美国上市以来，这个被称为“20世纪最伟大的发明”之一的小小药片，已经被全球的姑娘们服用近60年。短效避孕药的问世已有近60年，大致可能发生的不良反应有以下几种：2019年2月，桃子发布过一篇文章，里面详细讲述了避孕药的服用方法和原理，也在文中强调了：美国短效避孕药虽好，但也不是人人都可以吃的。但桃子最近发现，身边的不少姑娘在看到有关短效的科普之后，便跃跃欲试，在没有咨询医生的前提下，自行网购了优思明等非处方避孕药。在@internet-boy发布于bilibili的视频《请重视避孕药的副作用》中说道：“我知道很多时候许多男性根本不在乎避孕这件事情，他们只是单纯知道，自己女朋友在定期服用避孕药，只要避孕药在发挥作用，不让我们意外怀孕，又能伤害到谁呢？”
- 截图源自@internet-boy -
的确，对许多人来说，阻止意外怀孕是避孕药的首要作用，只要不会怀孕，那么其他的副作用都可以被忍受。于是，无论男女，很多时候没人会阅读那页长长的说明书。这看起来确实没什么大问题。调查研究显示，大多数姑娘可以服用避孕药而几乎没有任何副作用。但其实，并不是所有姑娘都适合服用避孕药，以下这几种人群需要多加谨慎：如果你年龄超过35岁且长期吸烟，不要吃。
避孕药可能会导致吸烟女性的血液凝块，心脏病发作和中风的风险更高，尤其是对于年龄超过35岁并吸烟的女性来说，这一副作用会更加明显。
如果你有心脏病史或患有未经治疗的高血压，不要吃。
严重的心脑血管病人服用短效避孕药后，可能导致动脉和静脉血栓栓塞事件，这也是目前短效避孕药较为严重的副作用之一。
如果你过度肥胖，不要吃。
过度肥胖指BMI>30，BMI=体重（kg）÷身高^2（m）。
如果你处于妊娠期间或哺乳期，不要吃。
妊娠期间禁止服用短效，哺乳期女性通常不推荐使用短效。
总体来说，短效避孕药会影响人体的激素水平，进而导致各种副作用，这些影响通常会在2-3个月内自行减缓，但也有一定可能会更严重，需要就医。在初次尝试短效口服避孕药之前，请看一看这份使用者自我筛查表，并在对自己的身体情况有初步了解后，寻求专业医生的建议。关于避孕这件事，桃子一贯以来的态度都是：男女搭配，双重措施，千万别抱有侥幸心理。很多人认为短效的发明使妹子们真正掌握了两性关系中避孕的主导权，这让吃短效成为了一个曾被认为是很“先锋”的避孕手段。甚至在某种程度上，还成为了女性“拥有自我意识”的表现。但事实未必真的是这样。每个姑娘的身体情况与心理情况都有很大差别，适合别人的，却未必适合你。去年6月份，某短效避孕药就因为不尊重女性的广告翻车了。广告是这样的：一个涂着大红唇的妹子对着丈夫说：“我能给他讲段子，我能跟他聊新闻，我还能跟他打游戏，你能吗？”此时的丈夫紧紧搂着红唇girl。镜头转到妻子那一边，妻子拍出一盒短效避孕药，并特别骄傲地说了句——丈夫咽了咽口水。红唇girl随之就被打回了原型，变成手机。这时候，广告的主题终于出来了：“别让手机替代了亲密”。当时我一看到就满脑子问号，合着姑娘们吃短效就是为了讨好自己的男朋友呗？谁给你的自信？这也反映出了一个问题，某种程度上来说，吃不吃短效避孕药，已经从一个单纯的生理问题变成了复杂的两性心理问题。随着人们对短效避孕药的认识越来越清楚，有些渣男就会各种哄骗自己的女朋友吃药，而拒绝戴套；有些姑娘又会为了“讨好”男朋友，而选择吃短效，用吃避孕药的方式来证明自己真的很愿意为男朋友付出。
这都什么事儿啊。吃药不是为了挽回伴侣，也不该是逃避戴套的借口。
- 《避孕药 The Pill》，2011 -
更何况，很多姑娘们吃药不是为了避孕，而是为了治疗原发性痛经、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症等疾病。桃子写这篇文章，并不是为了阻止姑娘们选择短效，而是让大家不要再忽视副作用和不良反应。希望姑娘们选择短效避孕药作为常规避孕手段时，是因为你的身体与精神状态都符合用药前提，且经过了专业医师指导。而不应该是因为“爱他”，更不应该是为了展现自己有多“愿意尝试”、有多“先锋女性”。在选择前，请对自己负责，也对自己的身体负责。吃或者不吃，都是姑娘们的自由。不要让短效避孕药，成为“爱的绑架”。参考文献：
[1]倪园园,洛若愚,詹丽丽.现代短效口服避孕药的应用与安全性.中华临床医师杂志(电子版),2013,7(02):742-744.
[2]韦春柳.不同避孕措施的避孕效果及不良反应分析.世界最新医学信息文摘,2019,19(52):108+112.
[3]王兰,靳镭.复方短效口服避孕药在多囊卵巢综合征患者中的选择和应用.中国计划生育和妇产科,2020,12(02):10-12+18.
[4]范光升.现代口服避孕药使用指南.中国计划生育学杂志,2007(06):378-381.
[5]https://www.medicalnewstoday.com/articles/290196#_noHeaderPrefixedContent
[6]https://www.quora.com/What-side-effects-from-birth-control-pills-do-did-you-have
[7]https://www.quora.com/q/exkawwbwncmhoxbz/China-s-Import-and-Export-Market-Report-of-Contraceptive-Drugs
[8]https://www.coclife.bayer.com.cn/
P e a C H S a Y S
作者 奶啤
出品 桃子笔记
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